椎间隙感染(参考内科学)
椎间隙感染是怎么回事？
椎间隙感染的主要病因
椎间隙感染（Discitis）是一种较为少见的脊柱感染性疾病，主要涉及椎间盘及其周围结构。其病因可以分为以下几类：
1. 细菌感染
这是椎间隙感染最常见的原因，细菌可以通过以下几种途径感染椎间隙：
血行播散：细菌从身体其他部位的感染灶通过血液传播到椎间隙，常见于泌尿系统感染、皮肤感染等。
直接接种：如脊柱手术、腰椎穿刺等医疗操作过程中，细菌直接进入椎间隙。
邻近感染扩散：如椎体骨髓炎、腹膜后脓肿等邻近组织的感染扩散至椎间隙。
2. 真菌感染
虽然较为罕见，但在免疫抑制患者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂的患者）中，真菌（如念珠菌、曲霉菌）也可能引起椎间隙感染。
3. 结核感染
在结核高发地区，结核分枝杆菌感染（Pott病）是椎间隙感染的一个重要原因，通常伴随椎体破坏和脊柱畸形。
4. 其他少见病因
病毒感染：极为罕见，但在某些情况下，病毒也可能导致椎间隙感染。
寄生虫感染：如包虫病等，在特定地区可能成为椎间隙感染的原因。
5. 风险因素
以下因素可能增加椎间隙感染的风险：
免疫抑制状态：如糖尿病、长期使用糖皮质激素、HIV感染等。
脊柱手术或创伤：近期有脊柱手术史或脊柱外伤史的患者风险较高。
静脉药物滥用：增加血行感染的风险。
慢性疾病：如慢性肾功能不全、肝硬化等。
