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子宫收缩乏力(参考妇科学与现代产科学)

子宫收缩乏力有哪些症状?

子宫收缩乏力是指在分娩过程中子宫肌肉收缩力量不足或频率不够,导致产程延长或停滞。常见症状包括:

1. 产程异常

  • 产程延长:第一产程(宫颈扩张期)或第二产程(胎儿娩出期)时间超过正常范围,例如初产妇第一产程超过20小时或经产妇超过14小时。

  • 宫缩减弱:子宫收缩强度降低,持续时间缩短,间隔时间延长,可通过胎心监护或触诊评估。

2. 母体症状

  • 疲劳和脱水:长时间产程导致产妇体力消耗大,可能出现口渴、虚弱。

  • 疼痛管理困难:宫缩不足但疼痛持续,可能需要更多镇痛措施。

  • 感染风险增加:产程延长可能升高宫内感染的风险,如发热或恶露异常。

3. 胎儿影响

  • 胎心异常:由于产程停滞,胎儿可能出现心率减速或缺氧迹象。

  • 出生并发症:增加剖宫产、产钳或真空吸引助产的需要,以及新生儿窒息风险。

注意

  • 及时干预:如果怀疑子宫收缩乏力,医疗团队会评估原因(如过度疲劳、胎儿位置异常或药物影响)并采取措施,如使用缩宫素加强宫缩或改变产妇体位。

  • 高危因素:多胎妊娠、羊水过多、肥胖或既往有子宫手术史的产妇风险较高,需密切监测。

建议:在分娩过程中,保持 hydration、适当活动和遵循医疗指导有助于预防和管理子宫收缩乏力。如有症状,立即告知医护人员。

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