纵隔气肿(参考内科学)
纵隔气肿应该做哪些检查？
纵隔气肿的检查项目全解析
纵隔气肿的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、影像学检查
胸部X线
首选检查方法
特征表现：纵隔内条索状或斑片状透亮影
可显示皮下气肿
胸部CT
金标准：敏感性高于X线
可明确气肿范围及可能的原因
三维重建有助于评估气肿与周围结构的关系
二、辅助检查
心电图
排除心肌梗死等心脏疾病
可能出现非特异性ST-T改变
动脉血气分析
评估气体交换功能
可能出现低氧血症
支气管镜检查
适用于怀疑气管支气管损伤的患者
可直接观察气道损伤情况
三、检查注意事项
紧急评估：
对于呼吸困难明显的患者，优先保证气道通畅
监测生命体征，特别是呼吸和循环状态
病史采集：
重点询问近期有无胸部外伤、手术或侵入性操作
了解有无肺部疾病史
随访建议：
轻度无症状纵隔气肿可门诊随访
中重度或症状加重需住院治疗
重点提示：对于突发胸痛、呼吸困难的患者，应高度警惕纵隔气肿的可能，及时进行影像学检查以明确诊断。
