子宫内膜癌(子宫体癌,子宫癌)
子宫内膜癌怎样治疗？
子宫内膜癌的治疗方法
子宫内膜癌的治疗主要基于分期、病理类型、患者年龄和整体健康状况。早期诊断和治疗通常预后良好，治疗方式包括手术、放疗、化疗、激素治疗和靶向治疗。
一、手术治疗（主要治疗方式）
1. 全子宫切除术
标准术式：切除子宫和宫颈，适用于大多数早期病例。
双侧输卵管卵巢切除术：同时切除输卵管和卵巢，以降低复发风险，尤其适用于绝经后女性。
2. 淋巴结清扫
盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫：用于评估癌症分期和指导后续治疗。
前哨淋巴结活检：微创技术，减少手术并发症。
二、放射治疗（辅助治疗）
1. 体外放射治疗
盆腔放疗：用于高风险病例或术后辅助治疗，以消灭残留癌细胞。
2. 近距离放射治疗
阴道内照射：针对阴道残端，减少局部复发风险。
三、化学治疗
适用情况：用于晚期、复发或高风险病例。
常用药物：卡铂和紫杉醇联合方案。
辅助化疗：术后使用以提高生存率。
四、激素治疗
适用情况：主要用于低级别、雌激素受体阳性的晚期或复发癌。
常用药物：孕激素（如甲羟孕酮）或他莫昔芬。
五、靶向治疗和免疫治疗
靶向药物：如帕博利珠单抗，用于特定基因突变病例。
免疫检查点抑制剂：如PD-1/PD-L1抑制剂，用于微卫星不稳定性高（MSI-H）的肿瘤。
六、综合管理和随访
个体化治疗计划：基于多学科团队评估。
定期随访：包括盆腔检查、影像学检查和肿瘤标志物监测，每3-6个月一次，持续数年。
生活方式调整：保持健康体重、均衡饮食和适度运动，以降低复发风险。
