肘关节强直(参考外科学)
肘关节强直应该做哪些检查？
肘关节强直的检查项目全解析
肘关节强直的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标：肘关节活动范围（ROM）测量，包括屈曲、伸展、旋前、旋后
辅助指标：关节肿胀、压痛、肌力评估
特殊指标：神经血管检查，评估是否有压迫症状
影像学检查
X线平片：评估骨性结构、关节间隙、骨赘形成
CT扫描：详细评估骨性解剖和关节融合情况
MRI：评估软组织、软骨、韧带损伤
实验室检查
炎症指标：C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）
风湿因子和抗CCP抗体：排除类风湿关节炎
血常规：评估感染或炎症
二、进阶检查
关节镜检查
适应证：直接观察关节内结构，评估软骨损伤、粘连
可同时进行活检或治疗性操作
超声检查
评估软组织炎症、积液、肌腱病变
动态评估关节运动
功能评估
使用量表如DASH评分（Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand）
评估日常生活活动受限程度
三、检查注意事项
准备要求：
影像学检查：通常无需特殊准备，但需移除金属物品
实验室检查：可能需要空腹，具体依项目而定
检查前准备：
提供详细病史，包括创伤、手术、疾病史
检查前避免剧烈活动，以免影响结果
随访建议：
轻度强直：定期复查活动范围和影像
重度强直：考虑专科会诊，可能需手术治疗
术后患者：密切随访康复进展
重点提示：对于创伤后肘关节强直，建议加做：
详细神经学检查
评估是否有异位骨化
考虑骨扫描以评估骨代谢
临床价值：
X线和CT是评估骨性强直的首选
MRI和关节镜有助于评估软组织因素
综合评估可指导个性化治疗计划
建议根据临床表现和初步检查结果，由骨科或风湿科医生制定个体化的检查方案。
