子宫复旧不全(子宫复旧不良)
子宫复旧不全应该做哪些检查？
子宫复旧不全的检查项目全解析
子宫复旧不全的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
妇科检查
必查指标：子宫大小、位置、质地
辅助指标：宫颈口状态、分泌物检查
特殊指标：盆腔压痛、子宫活动度
血液检查
血常规（重点关注血红蛋白、白细胞计数）
C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）评估炎症
凝血功能检查（排除出血性疾病）
尿液检查
尿常规（检测尿路感染或蛋白尿）
必要时进行尿妊娠试验（排除残留妊娠）
二、影像学检查
超声检查（首选）
灵敏度：可检测子宫大小、内膜厚度、残留物
特征表现：
子宫体积大于正常产后范围
内膜线不清或增厚
宫腔内回声异常（如积液或组织残留）
多普勒超声
评估子宫血流情况，帮助判断炎症或缺血
检测动脉阻力指数（RI）变化
CT或MRI检查
用于复杂病例，评估盆腔结构细节
MRI可更精确显示软组织异常
三、进阶检查
宫腔镜检查
适应证：
疑似宫腔内残留组织
反复出血或感染
诊断不明病例
可直接观察并取活检
细菌培养
取宫颈或宫腔分泌物进行培养，识别病原体
指导抗生素治疗
四、检查注意事项
时机选择：
产后6周内进行初步评估
如有症状（如持续出血、发热），立即检查
检查前准备：
排空膀胱便于盆腔检查
避免月经期进行某些检查（如宫腔镜）
告知医生完整产科病史
随访建议：
轻度病例：2-4周复查超声
严重病例：每周随访直至恢复正常
合并感染：根据培养结果调整治疗并密切监测
重点提示：对于高风险人群（如多次分娩、剖宫产史），建议加做：
详细产科超声追踪
内分泌检查（如催乳素水平）
盆腔MRI以排除其他病变
临床价值：
超声是诊断子宫复旧不全的首选工具
宫腔镜检查可确诊并治疗残留物
综合评估有助于预防并发症如感染或出血
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
