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主动脉夹层(主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层怎样治疗?

主动脉夹层的治疗方法

主动脉夹层是一种危及生命的疾病,需要立即治疗。治疗的目标是防止夹层进一步扩大和主动脉破裂,同时减轻症状。


一、紧急治疗

  • 控制血压和心率:使用静脉药物(如β-阻滞剂和硝普钠)来降低血压和心率,减少主动脉壁的压力。

  • 止痛:使用强效止痛药(如吗啡)来缓解剧烈的胸痛或背痛。


二、手术治疗

1. 开放手术

  • 适用于Stanford A型主动脉夹层:手术包括切除受损的主动脉段并用人工血管替换。

  • 目标:防止主动脉破裂和心包填塞。

2. 血管内修复术(TEVAR)

  • 适用于Stanford B型主动脉夹层:通过导管在主动脉内放置支架,以加固主动脉壁并封闭夹层入口。

  • 优势:创伤小、恢复快。


三、药物治疗

  • 长期血压控制:使用降压药(如β-阻滞剂、ACE抑制剂)来维持血压在目标范围内。

  • 定期随访:通过影像学检查(如CT或MRI)监测主动脉的变化。


四、生活方式调整

  • 戒烟:吸烟会增加主动脉疾病的风险。

  • 健康饮食:低盐、低脂饮食有助于控制血压和血脂。

  • 适量运动:在医生指导下进行适度的运动,避免剧烈运动。

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