主动脉夹层(主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)
主动脉夹层应该做哪些检查?
主动脉夹层的检查项目全解析
主动脉夹层是一种危及生命的急症,及时的诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数(CBC)
生化检查(包括肾功能和电解质)
心肌酶谱(排除心肌梗死)
心电图(ECG)
排除急性冠脉综合征
二、影像学检查
胸部X光
可能显示纵隔增宽或主动脉轮廓异常
计算机断层扫描(CT)
金标准:快速、准确诊断主动脉夹层
可显示夹层的位置、范围和并发症
磁共振成像(MRI)
适用于慢性夹层或随访
无辐射,但检查时间较长
经食管超声心动图(TEE)
适用于不能进行CT检查的患者
可实时观察主动脉和心脏结构
三、检查注意事项
紧急处理:
怀疑主动脉夹层时应立即进行影像学检查
稳定血压和心率是关键
检查选择:
CT是首选,因其快速和全面
对于肾功能不全患者,可考虑MRI或TEE
重点提示:主动脉夹层的诊断需要高度警惕,尤其是对于有高血压、马凡综合征等高危因素的患者。