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主动脉夹层(主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层应该做哪些检查?

主动脉夹层的检查项目全解析

主动脉夹层是一种危及生命的急症,及时的诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC)

    • 生化检查(包括肾功能和电解质)

    • 心肌酶谱(排除心肌梗死)

  2. 心电图(ECG)

    • 排除急性冠脉综合征

二、影像学检查

  1. 胸部X光

    • 可能显示纵隔增宽或主动脉轮廓异常

  2. 计算机断层扫描(CT)

    • 金标准:快速、准确诊断主动脉夹层

    • 可显示夹层的位置、范围和并发症

  3. 磁共振成像(MRI)

    • 适用于慢性夹层或随访

    • 无辐射,但检查时间较长

  4. 经食管超声心动图(TEE)

    • 适用于不能进行CT检查的患者

    • 可实时观察主动脉和心脏结构

三、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 怀疑主动脉夹层时应立即进行影像学检查

    • 稳定血压和心率是关键

  2. 检查选择

    • CT是首选,因其快速和全面

    • 对于肾功能不全患者,可考虑MRI或TEE

重点提示:主动脉夹层的诊断需要高度警惕,尤其是对于有高血压、马凡综合征等高危因素的患者。

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