主动脉瓣关闭不全(参考内科学)
主动脉瓣关闭不全有哪些症状?
主动脉瓣关闭不全(Aortic Regurgitation)是指心脏舒张期主动脉瓣无法完全闭合,导致血液从主动脉反流回左心室。根据病情严重程度和进展速度,症状可能有所不同:
1. 慢性主动脉瓣关闭不全
早期可能无症状:许多患者在疾病早期无明显不适。
心悸:由于左心室容量负荷增加,患者可能感到心跳强烈或不规则。
呼吸困难:随着病情进展,可能出现活动后呼吸困难,甚至夜间阵发性呼吸困难。
心绞痛:由于冠状动脉灌注不足,可能出现胸痛。
2. 急性主动脉瓣关闭不全
突发严重呼吸困难:急性反流导致左心室无法迅速适应容量负荷增加,引发急性肺水肿。
低血压和休克:由于心输出量急剧下降,患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、意识模糊等休克症状。
猝死风险:严重急性反流可能导致猝死,尤其是合并主动脉夹层时。
3. 体征
舒张期杂音:在胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调递减型舒张期杂音。
周围血管征:包括脉压增大、水冲脉、毛细血管搏动征等。
注意
及时就医:若出现上述症状,尤其是急性症状,应立即就医。
定期随访:慢性患者应定期进行心脏超声检查,评估病情进展。
建议:高血压、马凡综合征、风湿性心脏病等患者是主动脉瓣关闭不全的高危人群,应加强监测和预防。