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主动脉瓣关闭不全(参考内科学)

主动脉瓣关闭不全应该做哪些检查?

主动脉瓣关闭不全的检查项目全解析

主动脉瓣关闭不全的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 体格检查

    • 听诊:舒张期杂音(主动脉瓣区最响)

    • 脉搏检查:水冲脉、毛细血管搏动征

  2. 心电图

    • 左心室肥厚表现

    • 可能伴有心律失常

  3. 胸部X线

    • 左心室扩大

    • 主动脉扩张

二、影像学检查

  1. 超声心动图(首选)

    • 评估主动脉瓣结构和功能

    • 测量反流程度和左心室功能

  2. 心脏MRI

    • 精确评估左心室容积和功能

    • 量化主动脉瓣反流程度

  3. CT血管造影

    • 评估主动脉根部及升主动脉病变

三、进阶检查

  1. 心导管检查

    • 直接测量左心室和主动脉压力

    • 评估冠状动脉情况

  2. 运动试验

    • 评估运动耐量和症状变化

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 超声心动图无需特殊准备

    • MRI和CT检查需去除金属物品

  2. 随访建议

    • 轻度反流:每年复查超声心动图

    • 中重度反流:每6-12个月复查

重点提示:对于有症状或左心室功能减退的患者,应及时进行手术治疗评估。

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