直肠子宫内膜异位症(直肠子宫内膜异位)
直肠子宫内膜异位症怎样治疗？
直肠子宫内膜异位症的治疗
直肠子宫内膜异位症的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、防止疾病进展，并根据患者年龄、生育需求和症状严重程度制定个体化方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和综合管理。
一、药物治疗
1. 疼痛管理
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生，用于缓解轻至中度疼痛。
激素治疗：抑制雌激素水平，减少异位内膜生长，常用药物包括口服避孕药、孕激素（如地诺孕素）、GnRH激动剂（如亮丙瑞林）。
2. 症状控制
针对肠道症状：如便秘或腹泻，可使用缓泻剂或止泻药，并结合饮食调整。
二、手术治疗
1. 保守手术
腹腔镜手术：切除或消融异位病灶，保留直肠功能，适用于症状严重或药物治疗无效者。
直肠切除术：在极少数严重病例中，部分切除受累直肠段，但需权衡风险与益处。
2. 根治性手术
全子宫切除术或卵巢切除术：适用于无生育需求或疾病广泛者，可减少复发风险。
三、综合管理
生活方式调整：保持健康饮食、规律运动，避免便秘以减轻直肠压力。
心理支持：咨询或支持小组帮助应对慢性疼痛和情绪影响。
定期随访：每6-12个月复查症状和影像学检查，监测疾病进展。
四、生育考虑
对于有生育需求者：优先选择保守治疗，如药物或腹腔镜手术，以保留生育能力。
辅助生殖技术：如体外受精（IVF），可在手术后考虑。
