药物性胃病(参考内科学)
药物性胃病怎样治疗?
药物性胃病的治疗方法
药物性胃病的治疗核心是 停用致病药物、保护胃黏膜,并根据症状严重程度采取相应治疗措施。早期识别和干预是关键,以避免更严重的并发症。
一、立即停用致病药物
识别并立即停用导致胃病的药物(如非甾体抗炎药、某些抗生素等)。
在医生指导下寻找替代药物。
二、药物治疗
1. 胃黏膜保护剂
硫糖铝:形成保护层覆盖胃黏膜。
铋剂(如胶体次枸橼酸铋):促进胃黏膜修复。
2. 抑酸药物
质子泵抑制剂(PPI)(如奥美拉唑、兰索拉唑):减少胃酸分泌,促进黏膜修复。
H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁):适用于轻中度症状。
3. 抗酸剂
临时缓解症状(如氢氧化铝、碳酸氢钠)。
三、生活方式调整
饮食调整:避免辛辣、油腻、过酸食物,少食多餐。
戒烟限酒:烟草和酒精可加重胃黏膜损伤。
避免空腹服用刺激性药物:如必须使用,应在餐后服用。
四、严重并发症的处理
胃出血:内镜下止血或手术治疗。
穿孔:紧急手术治疗。
五、预防措施
长期服用非甾体抗炎药等高危药物时,应同时使用PPI或H2受体拮抗剂预防。
定期监测胃黏膜状态,尤其是高风险患者。