眼球内炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼球内炎怎样治疗?
眼球内炎的治疗方法
眼球内炎是一种严重的眼内感染,通常由细菌或真菌引起,需要紧急医疗干预以防止视力丧失。治疗核心是快速诊断、抗感染治疗和必要时的手术干预。
一、抗感染治疗
1. 抗生素治疗
静脉注射抗生素:如万古霉素和头孢他啶,用于覆盖常见细菌病原体。
眼内注射:直接向玻璃体腔注射抗生素(如万古霉素和头孢他啶),以提高局部药物浓度。
2. 抗真菌治疗(如果怀疑真菌感染)
使用抗真菌药物如两性霉素B或伏立康唑,通过静脉或眼内途径给药。
二、手术治疗
1. 玻璃体切除术
移除感染的玻璃体,减少病原体负荷,并允许更好的药物渗透。
适用于严重病例或当药物治疗无效时。
2. 眼内注射或植入物
在手术中放置缓释抗生素植入物,以维持长期药物水平。
三、支持性治疗和监测
疼痛管理:使用止痛药如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药。
定期眼科检查:监测视力、眼压和炎症反应,调整治疗方案。
避免并发症:如视网膜脱落或青光眼,需及时处理。
四、预防和后续护理
控制风险因素:如糖尿病或免疫抑制状态,需管理 underlying conditions。
长期随访:治疗后需定期复查,以评估恢复情况和预防复发。