眼球内炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼球内炎应该做哪些检查?
眼球内炎的检查项目全解析
眼球内炎的诊断需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
视力检查
必查指标:裸眼视力和矫正视力
辅助指标:对比敏感度和视野检查
裂隙灯检查
观察前房炎症细胞和闪辉
评估角膜、虹膜和晶状体状态
眼压测量
检测眼内压是否升高或降低
二、影像学检查
B超检查
评估玻璃体混浊和视网膜情况
检测眼内异物或肿块
OCT(光学相干断层扫描)
高分辨率成像视网膜和脉络膜
监测炎症引起的结构变化
眼底荧光血管造影
评估血管渗漏和炎症活动
三、实验室检查
房水或玻璃体取样
微生物培养和药敏试验
PCR检测病毒或细菌DNA/RNA
血液检查
全血细胞计数和炎症标志物(如CRP、ESR)
自身抗体检测(如ANA、RF)
四、进阶检查
UBM(超声生物显微镜)
高分辨率评估前房角和睫状体
眼内活检(金标准)
适应证:疑难病例或治疗无效时
病理评估炎症类型和程度
五、检查注意事项
紧急处理:
疑似感染性内炎需立即就医
避免延误导致视力丧失
检查前准备:
停用影响眼压的药物(需医生指导)
告知过敏史和用药史
随访建议:
急性期:每日或每周复查
慢性期:每月至每季度复查
重点提示:对于免疫抑制患者,建议加做:
免疫功能评估
全身感染筛查
临床价值:
裂隙灯和B超可初步诊断大多数病例
实验室检查是确定病因的关键
眼内活检用于确诊复杂病例
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生制定个体化的检查方案。