眼眶肉瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼眶肉瘤怎样治疗？
眼眶肉瘤的治疗方法
眼眶肉瘤是一种罕见的眼眶内恶性肿瘤，治疗需根据肿瘤类型、分期、患者年龄和整体健康状况制定个体化方案。核心目标是彻底切除肿瘤、保留视功能、防止复发和转移。
一、手术治疗
1. 肿瘤切除术
完全切除：尽可能通过手术完整切除肿瘤，减少复发风险。
微创技术：使用内窥镜辅助手术，以最小化对周围组织的损伤。
2. 眼眶内容物剜除术
对于晚期或复发性肿瘤，可能需要切除整个眼眶内容物，包括眼球和软组织。
二、放射治疗
辅助放疗：手术后使用，以消灭残留癌细胞，降低复发率。
根治性放疗：对于无法手术的患者，作为主要治疗手段。
技术：包括调强放疗（IMRT）或质子治疗，以精准靶向肿瘤，减少对正常组织的损伤。
三、化学治疗
辅助化疗：用于控制转移或作为手术和放疗的补充。
药物选择：常用药物包括阿霉素、异环磷酰胺等，具体方案需根据病理类型确定。
四、靶向治疗和免疫治疗
靶向药物：针对特定基因突变，如伊马替尼用于某些肉瘤类型。
免疫检查点抑制剂：如PD-1/PD-L1抑制剂，用于增强免疫系统攻击肿瘤。
五、多学科团队管理
治疗应由眼科、肿瘤科、放射科和病理科专家共同参与，制定综合计划。
六、康复和支持性 care
假体植入：手术后可能需要眼眶假体以改善外观。
心理支持：提供 counseling 和 support groups，帮助患者应对情绪挑战。
七、定期随访
影像学检查：定期进行MRI或CT扫描，监测复发或转移。
长期管理：终身随访，及时调整治疗策略。
