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夜间哮喘(参考内科学)

夜间哮喘怎样治疗?

夜间哮喘的治疗方法

夜间哮喘的治疗目标是控制症状、改善睡眠质量,并减少夜间哮喘发作的频率。治疗策略包括药物治疗和生活方式的调整。


一、药物治疗

1. 控制性药物

  • 吸入性糖皮质激素(ICS):如布地奈德、氟替卡松,用于减少气道炎症。

  • 长效β2受体激动剂(LABA):如沙美特罗、福莫特罗,与ICS联合使用,可改善夜间症状。

  • 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适用于过敏性哮喘患者。

2. 缓解性药物

  • 短效β2受体激动剂(SABA):如沙丁胺醇,用于急性发作时的快速缓解。

  • 抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,可用于SABA效果不佳时的辅助治疗。


二、生活方式调整

1. 避免触发因素

  • 过敏原控制:如尘螨、宠物皮屑等,使用防螨床罩、定期清洁卧室。

  • 避免冷空气:睡前保持卧室温暖,避免直接吸入冷空气。

2. 睡眠环境优化

  • 保持湿度适宜:使用加湿器或除湿器,避免空气过干或过湿。

  • 抬高床头:有助于减少胃酸反流,避免诱发哮喘。


三、其他治疗

  • 免疫疗法:对于特定过敏原引起的哮喘,可考虑过敏原免疫治疗。

  • 呼吸训练:如深呼吸练习,有助于改善呼吸控制。


四、定期监测与随访

  • 定期复查:评估治疗效果,调整治疗方案。

  • 哮喘行动计划:与医生共同制定,明确发作时的处理措施。

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