夜间哮喘(参考内科学)
夜间哮喘如何鉴别诊断？
夜间哮喘的诊断方法
夜间哮喘的诊断需结合 临床症状、肺功能测试、过敏原检测，必要时进行 睡眠监测。以下是详细的诊断流程：
一、初步筛查（高危人群）
1. 高危人群
有哮喘病史
过敏体质
吸烟或长期暴露于二手烟
有家族哮喘史
2. 常见症状
夜间咳嗽、喘息
呼吸困难
胸闷
二、实验室检查
1. 肺功能测试
呼气峰流速（PEF）：夜间下降≥15%提示夜间哮喘。
支气管激发试验：评估气道高反应性。
2. 过敏原检测
皮肤点刺试验
血清特异性IgE检测
三、影像学检查
胸部X线或CT
排除其他肺部疾病。
四、睡眠监测
多导睡眠图（PSG）
评估夜间呼吸模式。
五、诊断流程总结
高危人群筛查（症状+肺功能）。
排除其他呼吸系统疾病（如COPD、心源性哮喘等）。
评估哮喘严重程度（肺功能+症状频率）。
必要时睡眠监测（怀疑睡眠呼吸障碍时）。
关键点
🔹 夜间哮喘可能提示哮喘控制不佳，需调整治疗方案。
🔹 过敏原回避 是预防夜间哮喘发作的重要措施。
🔹 定期随访 评估哮喘控制情况。
