硬脊膜下脓肿(参考内科学)
硬脊膜下脓肿应该做哪些检查？
硬脊膜下脓肿的检查项目全解析
硬脊膜下脓肿的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比例增高
C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）升高
血培养（可能阳性）
脑脊液检查
腰椎穿刺（需谨慎，避免感染扩散）
脑脊液白细胞增多，蛋白升高，糖降低
脑脊液培养（可能阳性）
二、影像学检查
MRI（首选）
T1加权像：低信号
T2加权像：高信号
增强扫描：脓肿壁强化
CT检查
平扫：低密度病灶
增强扫描：环形强化
脊髓造影
显示脊髓受压和阻塞
三、其他检查
细菌学检查
脓肿穿刺液培养（确定病原体）
病理检查
手术切除组织病理学检查
四、检查注意事项
紧急处理：
怀疑硬脊膜下脓肿时，应立即进行影像学检查
禁忌症：
腰椎穿刺在颅内压增高时禁忌
随访建议：
治疗后需定期复查MRI评估疗效
重点提示：
MRI是诊断硬脊膜下脓肿的金标准
早期诊断和治疗对预后至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
