硬脊膜外脓肿(参考内科学)
硬脊膜外脓肿应该做哪些检查？
硬脊膜外脓肿的检查项目全解析
硬脊膜外脓肿的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数（WBC）和中性粒细胞比例增高
C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）升高
血培养（可能发现病原菌）
脑脊液检查
腰椎穿刺需谨慎，避免感染扩散
脑脊液压力、细胞数、蛋白和糖含量检测
二、影像学检查
磁共振成像（MRI）
首选检查方法，敏感性和特异性高
T1加权像：低信号
T2加权像：高信号
增强扫描：脓肿壁强化
计算机断层扫描（CT）
可用于评估骨质破坏
增强扫描有助于脓肿的识别
X线检查
敏感性较低，可能显示脊柱旁软组织肿胀
三、其他检查
超声检查
对于浅表脓肿有一定帮助
活检
在影像引导下进行，获取病原学诊断
四、检查注意事项
紧急评估：对于疑似病例，应立即进行MRI检查
抗生素使用前：尽可能获取血培养和脓肿培养
随访检查：治疗后需复查影像学以评估疗效
重点提示：硬脊膜外脓肿是一种神经外科急症，早期诊断和治疗至关重要。建议由专科医生根据临床表现和初步检查结果，制定个体化的检查方案。
