眼睑基底细胞癌(侵蚀性溃疡，基底细胞恶性变，蚕食性溃疡)
眼睑基底细胞癌应该做哪些检查？
眼睑基底细胞癌的检查项目全解析
眼睑基底细胞癌的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础临床检查
体格检查
视诊：观察眼睑病变的形态、大小、颜色和边界
触诊：评估病变的质地、活动度和有无触痛
淋巴结检查：检查耳前、颌下和颈部淋巴结有无肿大
裂隙灯检查
详细观察眼睑、结膜和角膜的受累情况
评估病变的深度和范围
二、影像学检查
超声检查
高频超声：评估病变的深度、大小和内部回声特征
多普勒超声：检查病变的血流情况
CT扫描
评估眼眶和周围结构的侵犯情况
检测有无骨侵蚀或远处转移
MRI检查
软组织分辨率高，用于详细评估病变范围和邻近组织关系
增强MRI可帮助区分良恶性病变
三、病理学检查（金标准）
活检
适应证：所有疑似基底细胞癌的病变
方法：切除活检或切取活检，确保取到代表性组织
病理评估：显微镜下观察细胞形态、排列和浸润深度
冰冻切片检查
术中快速病理诊断，指导手术范围
确保切缘阴性，减少复发风险
四、进阶检查
免疫组化检查
标记物：如Ber-EP4、CK5/6，帮助确诊和鉴别诊断
用于不典型或疑难病例
基因检测
检测PTCH1等基因突变，辅助诊断和家族性风险评估
适用于多发性或年轻患者
五、检查注意事项
术前准备：
全面眼科检查，包括视力、眼压和眼底
停用抗凝药物（需医生指导）
评估全身健康状况，排除手术禁忌证
随访建议：
术后定期复查：第1年每3-6个月，之后每年一次
监测有无复发或新发病变
教育患者自我检查方法
重点提示：对于高危人群（如长期日光暴露、免疫抑制者），建议：
定期皮肤科和眼科筛查
防晒和 protective measures
临床价值：
活检是确诊的唯一标准，准确率高
影像学检查辅助评估病变范围和转移
综合检查有助于制定个体化治疗方案
建议由眼科和皮肤科专科医生根据临床表现制定检查计划。
