月经过多(参考妇科学与现代产科学)
月经过多是怎么回事？
月经过多的主要病因
月经过多（menorrhagia）是指月经期失血量超过80毫升或持续时间过长，常见病因包括结构性异常、内分泌失调、血液系统疾病等。
1. 结构性异常
子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，可能增加子宫内膜表面积和出血。
子宫内膜息肉：良性生长物，可导致不规则或过多出血。
子宫腺肌症：子宫内膜组织侵入子宫肌层，引起月经过多和痛经。
子宫癌或癌前病变：如子宫内膜癌，需及时排除。
2. 内分泌失调
无排卵性周期：常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征（PCOS），导致雌激素持续刺激子宫内膜而无孕激素拮抗，引起过度增生和出血。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响月经，导致月经过多。
高泌乳素血症：可能干扰排卵和月经规律。
3. 血液系统疾病
凝血功能障碍：如血友病、血小板减少症或使用抗凝药物（如华法林），导致出血不易停止。
von Willebrand病：一种常见的遗传性出血性疾病，常表现为月经过多。
4. 医源性因素
宫内节育器（IUD）：特别是含铜IUD，可能引起月经过多作为副作用。
激素治疗：如使用某些避孕药或激素替代疗法，可能调整不当导致出血异常。
5. 其他因素
盆腔炎性疾病（PID）：感染可能导致子宫内膜炎症和出血增多。
肝脏或肾脏疾病：影响激素代谢或凝血功能，间接导致月经过多。
压力或情绪因素：严重应激可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴，引起月经失调。
6. 特发性月经过多
部分病例无明确病因，可能与个体差异或未知因素有关，需进一步评估。
