眼睑带状疱疹(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼睑带状疱疹有哪些症状?
眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的,主要影响三叉神经的眼支区域。症状通常在感染后数天出现,可能包括:
1. 早期症状(前驱期)
疼痛或灼热感:在皮疹出现前1-3天,眼睑、前额或头皮可能出现剧烈疼痛、刺痛或烧灼感。
全身不适:可能伴有发热、头痛、疲劳或恶心。
2. 皮疹期(急性期)
皮疹出现:眼睑、前额或鼻尖出现成簇的红色斑丘疹,迅速进展为水疱,充满透明或浑浊液体,可能破裂结痂。
眼部症状:由于涉及眼支神经,可能出现结膜炎、角膜炎、畏光、流泪或视力模糊。严重时可导致角膜溃疡、虹膜炎或青光眼。
皮肤改变:皮疹通常局限于单侧,沿神经分布,可能伴随肿胀和 tenderness。
3. 并发症期(如果未及时治疗)
眼部并发症:包括永久性视力损害、角膜瘢痕或慢性眼痛。
神经痛:带状疱疹后神经痛(PHN),表现为持续数月甚至数年的剧烈疼痛。
其他:可能引发脑膜炎或面神经麻痹。
注意
及时就医:眼睑带状疱疹是医疗急症,需尽快就诊眼科或感染科,以预防严重并发症。抗病毒药物(如阿昔洛韦)在早期使用可有效减轻症状。
高危人群:老年人、免疫低下者(如HIV患者、化疗者)风险更高,应加强预防和监测。
建议:保持眼部清洁,避免搔抓,使用冷敷缓解疼痛,并遵循医嘱进行药物治疗和随访。