眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起的眼部感染，常见于老年人或免疫功能低下者。以下是诊疗指南的关键要点：

1. 诊断

• 临床表现：典型症状包括单侧眼睑疼痛、红斑、水疱、结膜炎、角膜炎，可能伴有视力模糊或畏光。

• 实验室检查：病毒PCR检测或血清学测试可确诊，但通常基于临床特征诊断。

• 鉴别诊断：需与单纯疱疹病毒（HSV）感染、接触性皮炎等区分。

2. 治疗

• 抗病毒治疗：口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，尽早开始（症状出现72小时内），疗程7-10天，以减少并发症风险。

• 眼部护理：使用人工泪液或润滑眼药水缓解干燥；如有角膜炎，需眼科专科治疗，可能包括局部抗病毒药或皮质类固醇（需谨慎使用）。

• 疼痛管理：非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物控制疼痛；加巴喷丁或普瑞巴林可用于神经痛。

• 并发症预防：监测并治疗潜在并发症如角膜炎、虹膜炎或视神经炎，必要时转诊眼科。

3. 预后与随访

• 大多数患者预后良好，但可能遗留 postherpetic neuralgia（PHN）或眼部后遗症。

• 建议定期眼科随访，评估视力恢复和并发症控制。

眼睑带状疱疹需及时诊断和综合治疗，以最小化长期影响。咨询医疗专业人员获取个体化方案。