原发性视网膜脱离(参考耳鼻喉头颈外科学)
原发性视网膜脱离怎样治疗？
原发性视网膜脱离的治疗
原发性视网膜脱离是一种眼科急症，需要及时治疗以防止永久性视力丧失。治疗方法包括手术干预和术后护理，具体选择取决于脱离的类型、范围和患者情况。
一、手术治疗（主要方法）
1. 巩膜扣带术
原理：通过在眼球外部放置硅胶带或海绵，压迫巩膜，使视网膜复位。
适用：适用于孔源性视网膜脱离，尤其是周边部脱离。
优点：创伤较小，恢复较快。
2. 玻璃体切割术
原理：移除玻璃体，注入气体或硅油以顶压视网膜，促进复位。
适用：适用于复杂或后极部脱离，以及伴有玻璃体出血的情况。
优点：能处理更广泛的脱离，但恢复期较长。
3. 激光光凝或冷冻治疗
原理：使用激光或冷冻探头封闭视网膜裂孔，防止液体进入视网膜下。
适用：常作为辅助治疗，在手术中或术后使用。
优点：微创，但需结合其他手术方法。
二、术后护理和康复
体位要求：术后可能需要保持特定体位（如面部向下）以帮助气体或硅油顶压视网膜。
药物使用：使用抗生素和抗炎眼药水预防感染和减轻炎症。
定期复查：术后需频繁随访，监测视网膜复位情况和视力恢复。
避免剧烈活动：防止眼压升高或再次脱离。
三、预防和注意事项
高危人群：高度近视、眼外伤史或家族史者应定期眼科检查。
早期症状：如出现闪光、飞蚊症或视野缺损，应立即就医。
生活方式：避免头部剧烈运动，保护眼睛免受外伤。
四、预后
及时治疗：大多数患者通过手术可成功复位视网膜，视力可能部分或完全恢复。
并发症：可能包括感染、高眼压或复发，需长期监测。
