原发性视网膜脱离(参考耳鼻喉头颈外科学)
原发性视网膜脱离应该做哪些检查?
原发性视网膜脱离的检查项目全解析
原发性视网膜脱离的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标:裸眼视力、矫正视力
辅助指标:视野检查、色觉检查
眼底检查
直接检眼镜:初步观察视网膜状态
间接检眼镜:更全面的眼底评估
裂隙灯生物显微镜:详细检查前段和后段
二、影像学检查
B超检查
用于屈光介质混浊时,评估视网膜脱离范围
特征表现:视网膜高回声带、玻璃体混浊
OCT(光学相干断层扫描)
高分辨率成像:检测视网膜层间脱离、裂孔
量化评估:视网膜厚度、脱离高度
FFA(荧光素血管造影)
评估视网膜血流、渗漏情况
辅助诊断裂孔源性脱离
三、进阶检查
眼压测量
必查指标:眼内压,排除青光眼等并发症
电生理检查
ERG(视网膜电图):评估视网膜功能
VEP(视觉诱发电位):评估视路功能
四、检查注意事项
准备要求:
散瞳检查:需使用散瞳剂,检查后避免强光
FFA检查:需空腹,询问过敏史
紧急处理:
疑似视网膜脱离时,尽快就医,避免剧烈运动
随访建议:
术后患者:定期复查眼底、OCT
高风险人群:每年眼科检查
重点提示:对于高度近视、眼外伤史患者,建议加做:
详细眼底照相
基因检测(如适用)
临床价值:
OCT联合B超可诊断大多数视网膜脱离
FFA有助于鉴别诊断
早期检查可预防视力丧失
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生制定个体化的检查方案。