原发性急性闭角型青光眼(急性充血性青光眼)
原发性急性闭角型青光眼是怎么回事？
原发性急性闭角型青光眼的病因
原发性急性闭角型青光眼是由于眼睛的前房角突然关闭，导致房水流出受阻，眼内压急剧升高的一种眼科急症。其主要病因与眼部解剖结构异常密切相关。
1. 解剖结构因素
浅前房和窄房角：这是最根本的病因。患者天生前房较浅，房角狭窄，使得虹膜容易向前移位，阻塞房水引流通道（如小梁网）。
晶状体因素：随着年龄增长，晶状体增厚或前移（尤其在老年人群中），进一步推挤虹膜，增加房角关闭的风险。
虹膜膨隆：某些情况下，虹膜自身结构异常，如虹膜根部附着点靠前，容易在瞳孔阻滞时导致房角关闭。
2. 瞳孔阻滞机制
瞳孔阻滞：房水从后房流向前房时，在瞳孔区受阻（例如，由于虹膜与晶状体接触紧密），导致后房压力升高，推挤虹膜向前，闭塞房角。
这是急性发作的直接触发因素，常见于暗光环境（瞳孔散大时）或情绪激动等情况下。
3. 诱发因素
环境因素：如在暗处停留过久（瞳孔散大）、情绪波动（如焦虑、愤怒）、疲劳等，可诱发急性发作。
药物因素：使用散瞳药物（如阿托品）、抗胆碱能药物或某些抗抑郁药，可能引起瞳孔散大，增加风险。
其他：如俯卧位睡眠、大量饮水（短时间内增加房水生成）等，也可能促发急性闭角。
4. 高危人群
年龄：多见于中老年人，尤其是40岁以上。
性别：女性发病率略高于男性。
种族：亚洲人（如中国、东南亚人群）和因纽特人发病率较高，与眼部解剖特征相关。
家族史：有家族遗传倾向，可能与遗传性眼部结构异常有关。
