心源性哮喘(里德利综合征,心病性气喘,心病性哮喘,心型哮喘,心源性哮喘综合征,阵发性夜间呼吸)
心源性哮喘怎样治疗?
心源性哮喘的治疗方法
心源性哮喘是由于心脏功能不全导致的哮喘样症状,治疗需针对改善心脏功能和缓解症状。
一、急性期治疗
1. 改善氧合
吸氧:通过鼻导管或面罩给予高流量氧气。
无创通气:如CPAP或BiPAP,适用于严重低氧血症患者。
2. 减轻心脏负荷
利尿剂(如呋塞米):快速减轻肺水肿。
血管扩张剂(如硝酸甘油):减轻心脏前负荷和后负荷。
3. 增强心肌收缩力
正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺):适用于低心输出量患者。
二、慢性期治疗
1. 药物治疗
ACEI/ARB:改善心脏重构和预后。
β受体阻滞剂:适用于稳定期患者,需谨慎调整剂量。
醛固酮拮抗剂(如螺内酯):减少水钠潴留和心脏纤维化。
2. 非药物治疗
限盐限水:减少心脏负荷。
适度运动:根据心功能情况制定个性化运动方案。
三、预防措施
控制高血压:定期监测血压,遵医嘱服药。
管理冠心病:如戒烟、控制血脂、抗血小板治疗等。
定期随访:评估心功能,调整治疗方案。