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心源性哮喘(里德利综合征,心病性气喘,心病性哮喘,心型哮喘,心源性哮喘综合征,阵发性夜间呼吸)

心源性哮喘是怎么回事?

心源性哮喘的病因

心源性哮喘是由于心脏功能不全,尤其是左心衰竭,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管内液体渗出到肺泡和肺间质,引起气道狭窄和痉挛,从而出现哮喘样症状。其主要病因包括:


1. 左心衰竭

  • 冠心病:心肌缺血或心肌梗死导致心肌收缩力下降。

  • 高血压性心脏病:长期高血压导致左心室肥厚和舒张功能不全。

  • 心肌病:扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。

  • 心脏瓣膜病:如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全。


2. 其他心脏疾病

  • 心律失常:如快速性心律失常(房颤、室速等)导致心输出量减少。

  • 心包疾病:如心包积液或缩窄性心包炎限制心脏舒张。


3. 诱发因素

  • 感染:如呼吸道感染增加心脏负荷。

  • 过量输液:短时间内输入过多液体加重心脏负担。

  • 情绪激动或体力活动:增加心肌耗氧量。

  • 药物:如非甾体抗炎药、某些抗心律失常药可能加重心功能不全。

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