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先天性性联无γ-球蛋白血症(先天性x连锁无丙种球蛋白血症,先天性婴儿伴性无丙种球蛋白血症)

先天性性联无γ-球蛋白血症是怎么回事?

先天性性联无γ-球蛋白血症的病因

先天性性联无γ-球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia, XLA)是一种原发性免疫缺陷病,主要由BTK基因突变引起。


1. 遗传因素

  • X染色体连锁隐性遗传:BTK基因位于X染色体(Xq22),突变导致B细胞发育停滞。

  • 男性多见:女性为携带者,男性患者因单条X染色体而发病。


2. BTK基因突变

  • Bruton酪氨酸激酶(BTK)缺陷:BTK是B细胞受体信号通路的关键分子,突变导致前B细胞无法分化为成熟B细胞。

  • B细胞缺失:外周血中B细胞极少(<1%),浆细胞缺如,抗体(IgG、IgA、IgM)水平极低。


3. 免疫缺陷表现

  • 反复细菌感染(如肺炎、中耳炎、鼻窦炎),常见于6个月后(母体抗体消失后)。

  • 对病毒和真菌的抵抗力相对正常(T细胞功能 intact)。

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