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先天性肾上腺皮质增生症(肾上腺性变态综合征)

先天性肾上腺皮质增生症应该如何预防?

先天性肾上腺皮质增生症的预防方法

先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一种遗传性疾病,预防的核心在于 遗传咨询和产前诊断。以下是具体预防措施:


一、遗传咨询

  • 家族史评估:有CAH家族史的夫妇应在计划怀孕前进行遗传咨询。

  • 携带者筛查:通过基因检测确定夫妇是否为CAH相关基因的携带者。


二、产前诊断

  • 绒毛膜取样(CVS):在怀孕10-12周时进行,检测胎儿是否携带CAH相关基因突变。

  • 羊膜穿刺术:在怀孕15-20周时进行,进一步确认胎儿的基因状况。


三、新生儿筛查

  • 血液检测:新生儿出生后48-72小时内进行17-羟孕酮(17-OHP)水平检测,早期发现CAH。


四、激素替代治疗

  • 糖皮质激素:确诊的患儿需终身服用糖皮质激素(如氢化可的松),以替代缺乏的激素。

  • 盐皮质激素:部分患儿还需补充盐皮质激素(如氟氢可的松),以维持电解质平衡。


五、定期随访

  • 激素水平监测:定期检测患儿的激素水平,调整药物剂量。

  • 生长发育评估:监测患儿的生长发育情况,确保其健康成长。

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