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新生血管性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)

新生血管性青光眼是怎么回事?

新生血管性青光眼的病因

新生血管性青光眼是一种继发性青光眼,主要由视网膜缺血导致血管内皮生长因子(VEGF)等促血管生成因子释放,引起虹膜和前房角新生血管形成,进而阻塞房水流出通道,导致眼压升高。其主要病因包括:


1. 视网膜缺血性疾病

  • 糖尿病视网膜病变:是最常见的病因,长期高血糖导致视网膜微血管病变和缺血。

  • 视网膜静脉阻塞:如中央视网膜静脉阻塞或分支静脉阻塞,引起视网膜血流受阻和缺氧。

  • 眼缺血综合征:由于颈动脉疾病等导致眼动脉供血不足。


2. 其他眼部疾病

  • 视网膜脱离:长期未治疗的视网膜脱离可引起缺血和新生血管形成。

  • 眼内肿瘤:如视网膜母细胞瘤或脉络膜黑色素瘤,可能压迫血管或导致缺血。

  • 慢性葡萄膜炎:炎症过程可能损伤视网膜血管,诱发缺血。


3. 全身性疾病

  • 颈动脉狭窄或闭塞:减少眼动脉血流,导致眼部缺血。

  • 巨细胞动脉炎:一种血管炎,可能影响眼动脉供血。


4. 其他因素

  • 放射性视网膜病变:头部或眼部放疗后,可能损伤视网膜血管。

  • 早产儿视网膜病变:在婴儿中,未血管化的视网膜可能导致异常血管生长。

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