新生儿紫癜(参考内科学)
新生儿紫癜如何鉴别诊断?
新生儿紫癜的诊断方法
新生儿紫癜的诊断需结合 临床表现、实验室检查,必要时进行 影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 皮肤表现
紫癜:皮肤出现紫色斑点,压之不褪色。
瘀斑:较大的皮下出血。
2. 其他症状
出血倾向:如鼻衄、消化道出血等。
贫血表现:面色苍白、乏力等。
二、实验室检查
1. 血常规
血小板计数:减少(<100×10⁹/L)。
血红蛋白:可能降低(贫血)。
2. 凝血功能检查
PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间):可能延长。
纤维蛋白原:可能降低。
3. 其他检查
骨髓穿刺:评估巨核细胞数量及形态。
免疫学检查:如抗血小板抗体检测。
三、影像学检查(必要时)
1. 超声检查
评估内脏器官是否有出血。
2. CT/MRI
用于评估颅内出血等严重情况。
四、诊断流程总结
详细询问病史:包括家族史、母亲用药史等。
全面体格检查:重点观察皮肤、黏膜出血情况。
实验室检查:血常规、凝血功能等。
必要时影像学检查:如超声、CT等。
关键点
🔹 早期诊断 对预防严重出血至关重要。
🔹 血小板减少 是新生儿紫癜的常见表现,需及时查明原因。
🔹 严重出血 如颅内出血需紧急处理。
建议:新生儿出现紫癜应及时就医,进行相关检查以明确诊断。