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新生儿胃穿孔(参考内科学)

新生儿胃穿孔应该做哪些检查?

新生儿胃穿孔的检查项目全解析

新生儿胃穿孔是一种紧急情况,需要迅速诊断和治疗。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 临床表现评估

    • 腹部膨胀

    • 呕吐(可能含胆汁)

    • 呼吸困难

    • 休克症状

  2. 实验室检查

    • 全血细胞计数(CBC)

    • 电解质和血气分析

    • 炎症标志物(CRP、PCT)

二、影像学检查

  1. 腹部X线(首选)

    • 特征表现:

      • 膈下游离气体

      • 胃泡消失或异常

      • 肠管扩张

  2. 超声检查

    • 评估腹腔内游离气体

    • 检查腹水

三、进阶检查

  1. CT扫描

    • 在X线不明确时使用

    • 更详细评估穿孔位置和范围

  2. 腹腔穿刺

    • 疑似腹膜炎时进行

    • 分析腹水性质

四、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 立即禁食

    • 胃肠减压

    • 静脉输液和抗生素治疗

  2. 手术准备

    • 确诊后需紧急手术修复

重点提示:新生儿胃穿孔的死亡率高,早期诊断和治疗至关重要。

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