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消化道出血( 呕血与黑粪)

消化道出血是怎么回事?

消化道出血的主要病因

消化道出血是指从食管到肛门的消化道任何部位的出血,根据出血部位可分为上消化道出血和下消化道出血。


1. 上消化道出血的常见病因

  • 胃溃疡和十二指肠溃疡:是最常见的原因,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。

  • 食管胃底静脉曲张破裂:常见于肝硬化患者,由于门静脉高压导致。

  • 急性胃黏膜病变:如应激性溃疡,常见于严重创伤、大手术、严重感染等应激状态下。

  • 胃癌或食管癌:肿瘤侵犯血管导致出血。

  • Mallory-Weiss综合征:剧烈呕吐后食管胃连接处黏膜撕裂。


2. 下消化道出血的常见病因

  • 结肠憩室病:憩室炎或憩室出血是老年人下消化道出血的常见原因。

  • 结肠息肉或结肠癌:息肉或肿瘤表面糜烂、溃疡导致出血。

  • 炎症性肠病(IBD):如溃疡性结肠炎和克罗恩病,肠道炎症和溃疡导致出血。

  • 缺血性肠病:肠道血液供应不足导致黏膜坏死和出血。

  • 痔疮和肛裂:是肛门直肠区域出血的常见原因。


3. 其他病因

  • 血管畸形:如动静脉畸形、毛细血管扩张症等。

  • 全身性疾病:如血液病(白血病、血友病等)、凝血功能障碍等。

  • 药物因素:长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗凝药物等可能增加出血风险。

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