小儿遗尿(小儿非器质性遗尿症,小儿功能性遗尿症,小儿夜尿症,小儿遗尿症)
小儿遗尿怎样治疗？
小儿遗尿的治疗方法
小儿遗尿（夜间尿床）是儿童常见问题，多数情况下会随着年龄增长自然改善。治疗需结合儿童年龄、遗尿频率及心理影响综合制定方案，核心是 行为干预+心理支持，必要时辅以药物或器械治疗。
一、基础治疗（适用于所有患儿）
1. 生活习惯调整
限制晚间液体摄入：睡前2小时避免饮水及含水多的食物（如西瓜）。
规律排尿：白天每2-3小时排尿一次，睡前排空膀胱。
避免刺激性饮料：如咖啡因（可乐、茶）可能加重遗尿。
2. 心理支持
消除羞耻感：告知孩子遗尿是常见现象，并非他们的错。
奖励机制：对“干夜”给予表扬或小奖励（如贴纸），但避免因尿床惩罚。
二、行为疗法（一线治疗）
1. 遗尿报警器
原理：湿度传感器感应到尿液时发出声音/震动，唤醒孩子形成条件反射。
有效率：约70%-80%，需持续使用2-4个月。
注意：家长需协助孩子醒来并完成排尿。
2. 膀胱训练
日间憋尿练习：适当延长排尿间隔以增加膀胱容量。
排尿中断训练：排尿时中途暂停几秒再继续，增强尿道括约肌控制力。
三、药物治疗（需医生评估后使用）
1. 去氨加压素（DDAVP）
作用：减少夜间尿液产生，短期效果显著。
用法：睡前口服或鼻喷，需严格限制服药后饮水以防低钠血症。
2. 抗胆碱能药物（如奥昔布宁）
适用：膀胱容量小或过度活动者，可能改善尿频和尿急。
副作用：口干、便秘等。
四、其他治疗
中医调理：针灸或中药（如桑螵蛸散）可能有一定辅助作用。
生物反馈疗法：通过仪器训练孩子感知膀胱充盈状态。
五、何时需就医？
5岁以上仍每周尿床≥2次，且影响孩子自尊或社交。
日间也存在尿湿裤子、尿急、尿痛等症状。
突然出现的遗尿（可能提示糖尿病、尿路感染等疾病）。
