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小儿原发性肾病综合征(参考儿科学)

小儿原发性肾病综合征应该如何护理?

小儿原发性肾病综合征日常护理指南

一、基础生活护理

  1. 症状监测

  • 每日观察水肿程度(如眼睑、下肢)

  • 记录尿量变化和尿液颜色

  • 监测体温,预防感染

  1. 体重管理

  • 每天固定时间称重(建议早晨空腹)

  • 注意体重快速增加可能提示水肿加重

  • 与医生讨论合理体重目标

二、饮食管理

  1. 饮食原则

  • 低盐饮食以减轻水肿

  • 适量优质蛋白摄入(如鱼、蛋、奶)

  • 控制液体摄入量,避免过量

  1. 注意事项

  • 避免高脂肪和高糖食物

  • 确保营养均衡,支持生长发育

  • 咨询营养师制定个性化食谱

三、用药护理

  1. 正确用药

  • 遵医嘱使用糖皮质激素(如泼尼松)

  • 按时服用免疫抑制剂(如环磷酰胺)

  • 避免自行调整剂量或停药

  1. 副作用监测

  • 观察库欣综合征表现(如满月脸)

  • 监测血压和血糖变化

  • 记录任何不良反应并报告医生

四、感染预防

  1. 日常防护

  • 保持良好手卫生,勤洗手

  • 避免接触生病的人群

  • 确保疫苗接种(咨询医生)

  1. 环境管理

  • 保持居住环境清洁

  • 避免去人多拥挤的场所

  • 使用空气净化器以减少病原体

五、心理支持

  1. 情绪管理

  • 提供情感支持,减轻焦虑

  • 鼓励参与适合年龄的活动

  • 考虑心理咨询或支持小组

  1. 家庭参与

  • 家长学习疾病知识,共同护理

  • 建立规律作息,促进稳定情绪

  • 与其他患儿家庭交流经验

六、并发症预防

  1. 危险信号识别

  • 发热或寒战,可能提示感染

  • 严重水肿或呼吸困难

  • 血尿或尿量显著减少

  1. 应急处理

  • 立即测量体温和血压

  • 保持患儿安静,避免剧烈活动

  • 及时就医或联系急救

七、特殊注意事项

  1. 学校护理

  • 与学校沟通,确保特殊照顾

  • 准备应急药物和说明

  • 避免参加剧烈体育活动

  1. 旅行护理

  • 携带充足药物和病历

  • 选择卫生条件好的目的地

  • 避免长途旅行导致疲劳

八、护理效果评估

  1. 定期检查

  • 定期复查尿常规和肾功能

  • 监测身高和体重增长

  • 评估药物疗效和副作用

  1. 记录要点

  • 每日症状和尿量记录

  • 用药时间和反应

  • 饮食和活动情况

重要提示

  1. 护理需长期坚持,定期随访医生

  2. 任何异常症状及时就医

  3. 家长应保持积极心态,支持孩子康复

通过科学护理,大多数小儿原发性肾病综合征患者可有效控制病情,促进正常生长发育。关键在于严格遵医嘱、预防感染和维持健康生活方式。

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