小儿原发性肾病综合征的治疗方法

1. 糖皮质激素治疗

• 泼尼松：是首选药物，通常需要连续服用4-6周，然后逐渐减量。

• 治疗效果：约80%-90%的患儿对激素治疗有反应，尿蛋白在2-4周内转阴。

2. 免疫抑制剂治疗

• 适应症：用于激素依赖、激素抵抗或频繁复发的患儿。

• 常用药物：环磷酰胺、环孢素A、他克莫司等。

3. 支持治疗

• 饮食管理：限制盐分摄入，适量优质蛋白饮食。

• 利尿剂：用于严重水肿的患儿，如呋塞米。

• 抗凝治疗：对于高凝状态的患儿，可能需要使用抗凝剂。

4. 其他治疗

• 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：用于减少蛋白尿。

• 利妥昔单抗：对于难治性肾病综合征，可能考虑使用。

治疗期间的注意事项

• 定期随访：监测尿蛋白、血清白蛋白和肾功能。

• 预防感染：激素和免疫抑制剂可能增加感染风险，需注意个人卫生和避免接触感染源。

• 药物副作用监测：如激素可能导致肥胖、高血压等，需密切观察。