小儿心律失常(参考儿科学)
小儿心律失常应该做哪些检查?
小儿心律失常的检查项目全解析
小儿心律失常的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
心电图(ECG)
必查指标:心率、心律、PR间期、QRS波群
辅助指标:QT间期、ST段
动态心电图(Holter监测)
24小时或更长时间的心电监测
评估心律失常的频率和类型
心脏超声(Echocardiogram)
评估心脏结构和功能
检测先天性心脏病或心肌病
二、进阶检查
运动负荷试验
评估运动诱发的心律失常
监测心率恢复和变异性
电生理检查(EPS)
通过导管记录心脏电活动
定位心律失常的起源
基因检测
对于家族性心律失常综合征
如长QT综合征、Brugada综合征等
三、检查注意事项
准备要求:
心电图:无需特殊准备
动态心电图:避免剧烈运动和接触水
检查前准备:
停用影响心率的药物(需医生指导)
确保充足的睡眠
随访建议:
根据心律失常的类型和严重程度
定期复查心电图或动态心电图
重点提示:对于有晕厥史或家族猝死史的患儿,建议加做:
心脏MRI
更全面的基因检测
临床价值:
心电图和动态心电图是诊断心律失常的基础
心脏超声和电生理检查提供更详细的信息
基因检测有助于家族性心律失常的诊断和预防
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。