小儿肾性尿崩症(小儿肾原性尿崩症)
小儿肾性尿崩症应该做哪些检查?
小儿肾性尿崩症的检查项目全解析
小儿肾性尿崩症的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液检查
尿比重测定
尿渗透压测定
24小时尿量测定
血液检查
血清电解质(钠、钾、氯)
血渗透压测定
肾功能检查(BUN、Cr)
二、特殊检查
禁水试验
目的:区分中枢性与肾性尿崩症
方法:在医生监控下禁水,监测体重、尿量、尿渗透压和血渗透压
加压素试验
目的:确诊肾性尿崩症
方法:给予加压素后,观察尿量和尿渗透压的变化
基因检测
适用于家族性肾性尿崩症
检测AVPR2或AQP2基因突变
三、影像学检查
头颅MRI
排除中枢性尿崩症的可能
观察下丘脑-垂体结构
肾脏超声
评估肾脏结构和大小
排除其他肾脏疾病
四、检查注意事项
禁水试验安全:
必须在医院进行,严密监测患儿状态
防止严重脱水和高钠血症
检查前准备:
确保患儿在检查前充分补水
避免使用影响尿量的药物
重点提示:对于疑似肾性尿崩症的患儿,应尽早进行相关检查以明确诊断,避免延误治疗。