小儿急性阑尾炎(小儿盲肠炎,儿童急性阑尾炎)
小儿急性阑尾炎应该做哪些检查？
小儿急性阑尾炎的检查项目全解析
小儿急性阑尾炎的诊断需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
体格检查
腹部触诊：麦氏点压痛、反跳痛
直肠指检：右侧触痛
实验室检查
血常规：白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高
C反应蛋白（CRP）：升高
尿常规：排除尿路感染
二、影像学检查
超声检查（首选）
特征表现：
阑尾增粗（直径＞6mm）
阑尾壁增厚
周围积液或脓肿形成
腹部X线
排除肠梗阻、肠穿孔
可见阑尾粪石
CT检查
高分辨率CT可清晰显示阑尾及其周围结构
适用于疑难病例
三、特殊检查
腹腔穿刺
适用于疑似穿孔或腹膜炎病例
穿刺液为脓性提示感染
腹腔镜检查
诊断与治疗同时进行
适用于疑难病例或需紧急手术者
四、检查注意事项
快速评估：小儿病情变化快，需及时检查
避免延误：疑似病例应尽早行影像学检查
家长沟通：解释检查必要性和风险
重点提示：对于婴幼儿，临床表现不典型，需高度警惕
呕吐、腹泻可能为首发症状
发热可能不明显
临床价值：
超声是首选检查方法
CT适用于疑难病例
早期诊断可避免并发症
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
