小儿急性阑尾炎的定义与发生机制

小儿急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症，是儿童常见的急腹症之一。由于儿童的阑尾壁较薄，炎症容易迅速进展，导致穿孔和腹膜炎的风险较高。

小儿急性阑尾炎是如何发生的？

小儿急性阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞和细菌感染有关，具体机制如下：

1. 阑尾管腔阻塞

• 常见原因：粪石、淋巴组织增生、异物、寄生虫等。

• 结果：阻塞导致阑尾腔内压力升高，血流减少，黏膜屏障受损。

2. 细菌感染

• 常见细菌：大肠杆菌、厌氧菌等。

• 结果：细菌侵入阑尾壁，引发炎症反应。

小儿急性阑尾炎的典型症状

• 腹痛：初始为脐周或上腹部疼痛，随后转移至右下腹。

• 发热：通常为低热，但穿孔后可能出现高热。

• 恶心、呕吐：常见于腹痛之后。

• 食欲不振：儿童可能拒绝进食。

诊断方法

1. 体格检查：右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。

2. 实验室检查：血常规（白细胞计数升高）、C反应蛋白（CRP）升高。

3. 影像学检查：腹部超声、CT（有助于确诊和评估并发症）。

治疗原则

如何预防小儿急性阑尾炎？

• 饮食调理：高纤维饮食，预防便秘。

• 及时治疗感染：如呼吸道感染、肠道感染等。

关键点

• 儿童腹痛需警惕阑尾炎！

• 穿孔性阑尾炎是急症，必须立即就医！

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！