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小儿低血糖(小儿低血糖症,小儿血糖过低)

小儿低血糖是怎么回事?

小儿低血糖的主要病因

小儿低血糖是指血糖水平低于正常范围,影响儿童健康。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 新生儿暂时性低血糖

  • 早产儿或低出生体重儿:肝糖原储备不足。

  • 母亲糖尿病:胎儿胰岛素分泌过多,出生后血糖骤降。

  • 围产期应激:如窒息、感染等,增加能量消耗。


2. 内分泌代谢异常

(1)高胰岛素血症

  • 先天性高胰岛素血症:基因突变导致胰岛素分泌不受调控。

  • 胰岛细胞增生或肿瘤:如胰岛母细胞瘤。

(2)生长激素或皮质醇缺乏

  • 影响糖异生和脂肪分解,导致血糖降低。

(3)遗传代谢性疾病

  • 糖原累积症:糖原分解障碍。

  • 脂肪酸氧化缺陷:能量供应不足。

  • 氨基酸代谢障碍:如枫糖尿症。


3. 摄入不足或消耗过多

  • 喂养不当:如长时间未进食。

  • 剧烈运动或发热:增加葡萄糖消耗。

  • 慢性腹泻或吸收不良:营养摄入不足。


4. 药物或中毒因素

  • 胰岛素或降糖药过量:医源性低血糖。

  • 酒精或水杨酸中毒:抑制肝糖输出。


5. 其他罕见病因

  • 自身免疫性低血糖:胰岛素抗体干扰。

  • 肝脏疾病:如重症肝炎影响糖代谢。

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