Ⅰ型超敏反应性疾病(参考内科学)
Ⅰ型超敏反应性疾病应该做哪些检查？
Ⅰ型超敏反应性疾病的检查项目全解析
Ⅰ型超敏反应（速发型过敏反应）的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
过敏原皮肤测试
皮内测试：注射少量过敏原观察风团和红斑反应
点刺测试：快速筛查常见过敏原如花粉、尘螨、食物
斑贴测试：用于接触性过敏原
血清学检查
总IgE水平：评估过敏体质
特异性IgE检测：针对特定过敏原（如RAST或ImmunoCAP）
嗜酸性粒细胞计数：外周血中升高提示过敏
激发测试
支气管激发测试：用于哮喘诊断
食物或药物激发：在控制环境下进行以确认过敏
二、进阶检查
分子过敏原诊断
组分解析诊断：识别特定蛋白质组分，提高诊断准确性
微阵列技术：同时检测多种过敏原
肺功能测试
用于评估哮喘严重程度和监测治疗反应
包括FEV1、FVC等指标
组织活检
适应证：疑难病例或评估组织损伤
可显示嗜酸性粒细胞浸润和肥大细胞活化
三、检查注意事项
测试前准备：
停用抗组胺药物至少5-7天，以避免假阴性
避免在急性过敏发作期进行测试
安全措施：
激发测试需在医疗监护下进行，备有急救设备
皮肤测试后观察至少15-20分钟以防严重反应
随访建议：
根据测试结果制定过敏原避免策略
定期复查以监测IgE水平或症状变化
重点提示：对于严重过敏史患者，建议加做：
肾上腺素自动注射器处方和教育
过敏行动计划的制定
临床价值：
皮肤测试和特异性IgE是诊断的金标准
激发测试用于确诊但风险较高
综合评估有助于个性化治疗和预防
建议在过敏专科医生指导下进行系统检查。
