小肠过敏性紫癜(小肠变态反应性紫癜)
小肠过敏性紫癜怎样治疗?
小肠过敏性紫癜的治疗方法
小肠过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura, HSP)的治疗主要基于症状缓解和并发症预防,尤其是针对肠道受累的情况。治疗策略需根据病情严重程度个体化调整。
一、一般治疗
休息:急性期应卧床休息,减少活动,尤其是避免剧烈运动。
饮食调整:避免可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。对于肠道症状明显的患者,可能需要暂时禁食或采用流质饮食。
二、药物治疗
1. 对症治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,可用于缓解关节痛和腹痛,但需注意胃肠道副作用。
抗组胺药:如氯雷他定,可能有助于减轻皮肤瘙痒。
2. 糖皮质激素
适应症:对于严重腹痛、胃肠道出血或肾脏受累的患者,可考虑使用。
常用药物:泼尼松,剂量和疗程需根据病情调整。
3. 免疫抑制剂
适应症:对于糖皮质激素无效或依赖的患者,或严重肾脏受累者。
常用药物:环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需严密监测副作用。
三、并发症管理
胃肠道出血:必要时需禁食、胃肠减压,严重者可能需要输血或内镜下止血。
肠套叠:需及时识别和处理,可能需要空气或钡剂灌肠复位,或手术治疗。
四、随访与监测
定期复查:监测尿常规、肾功能等,早期发现肾脏受累。
长期随访:部分患者可能发展为慢性肾脏病,需长期随访。