位置性眩晕(壶腹嵴顶耳石症)
位置性眩晕应该做哪些检查？
位置性眩晕的检查项目全解析
位置性眩晕的诊断需要结合病史和特定的检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
病史采集
眩晕发作的诱因、持续时间、频率
伴随症状（如恶心、呕吐、听力下降等）
既往病史（如耳部疾病、头部外伤等）
体格检查
神经系统检查
耳科检查
二、特殊检查
Dix-Hallpike试验
用于诊断后半规管良性阵发性位置性眩晕（BPPV）
特征性眼震：旋转性眼震，潜伏期1-5秒，持续时间<1分钟
滚转试验
用于诊断水平半规管BPPV
特征性眼震：水平性眼震，方向随头位改变
前庭功能检查
视频眼震图（VNG）
旋转试验
冷热试验
影像学检查
MRI：排除中枢性病变
CT：评估骨质结构
三、检查注意事项
检查前准备：
避免使用前庭抑制剂
检查前24小时避免饮酒
检查中配合：
保持头部固定
注视指定目标
检查后观察：
注意有无眩晕发作
记录眼震特征
重点提示：对于反复发作的位置性眩晕，建议进行：
前庭康复训练
长期随访
临床价值：
Dix-Hallpike试验是诊断BPPV的金标准
前庭功能检查有助于鉴别中枢性和周围性眩晕
影像学检查可排除严重器质性病变
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
