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外伤性脑积水(外伤性脑水肿)

外伤性脑积水有哪些症状?

外伤性脑积水是由于头部外伤后脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室系统扩大。其症状可能包括:

1. 急性期症状

  • 头痛:持续性或逐渐加重的头痛,尤其是在早晨或躺下时更为明显。

  • 恶心和呕吐:与头痛伴随,可能呈喷射性。

  • 意识障碍:从嗜睡到昏迷不等,取决于脑积水的严重程度。

  • 瞳孔异常:如瞳孔大小不等或对光反应迟钝。

2. 慢性期症状

  • 认知功能障碍:记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。

  • 步态不稳:行走困难,步态蹒跚,容易跌倒。

  • 尿失禁:晚期可能出现排尿控制障碍。

  • 情绪和行为变化:如易怒、抑郁或性格改变。

3. 婴儿特有症状

  • 头围增大:婴儿的头围迅速增大,超出正常生长曲线。

  • 前囟隆起:前囟门饱满或隆起,触摸时张力增高。

  • 落日征:眼球向下凝视,露出上方的白色巩膜。

注意

  • 及时诊断和治疗:外伤性脑积水需要及时通过CT或MRI等影像学检查确诊,并根据情况采取药物治疗或手术干预(如脑室腹腔分流术)。

  • 康复治疗:对于慢性脑积水患者,可能需要进行康复治疗以改善认知和运动功能。

建议:有头部外伤史的患者,如出现上述症状,应尽快就医评估。

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