外伤性低颅内压综合征(参考外科学)
外伤性低颅内压综合征如何鉴别诊断?
外伤性低颅内压综合征的诊断方法
外伤性低颅内压综合征的诊断需结合 临床表现、影像学检查、腰椎穿刺等方法。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 常见症状
头痛:直立性头痛(站立时加重,平卧时减轻)。
恶心、呕吐。
颈部僵硬。
听力下降或耳鸣。
2. 体征
低血压。
心率减慢。
二、影像学检查
1. 头部CT/MRI
脑膜增厚。
脑下垂。
静脉窦扩张。
2. 脊髓MRI
硬膜下积液。
脊髓下沉。
三、腰椎穿刺
1. 脑脊液压力测定
压力低于60mmH2O。
2. 脑脊液分析
蛋白含量正常或轻度升高。
细胞数正常。
四、诊断标准
典型的临床表现(如直立性头痛)。
影像学检查支持(如脑膜增厚、脑下垂)。
腰椎穿刺证实低颅内压。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可以避免严重并发症。
🔹 腰椎穿刺 是确诊的关键步骤。
🔹 影像学检查 有助于排除其他疾病。