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外伤后低颅压综合征(参考外科学)

外伤后低颅压综合征有哪些症状?

外伤后低颅压综合征(Post-traumatic Intracranial Hypotension)通常由脑脊液漏引起,常见于头部外伤或腰椎穿刺后。以下是其典型症状:

1. 头痛

  • 体位性头痛:站立或坐起时头痛加剧,平卧时减轻或消失。

  • 疼痛部位:多位于额部或枕部,可能呈钝痛或搏动性痛。

2. 伴随症状

  • 恶心呕吐:尤其在头痛剧烈时出现。

  • 颈部僵硬:可能类似脑膜刺激征。

  • 听力变化:如耳鸣或听力下降。

  • 视觉障碍:包括视力模糊或复视。

3. 严重症状

  • 意识障碍:严重时可出现嗜睡、昏迷。

  • 癫痫发作:罕见但可能发生。

注意

  • 及时诊断:若外伤后出现上述症状,尤其是体位性头痛,应怀疑低颅压综合征。

  • 影像学检查:MRI可显示脑下垂等特征性表现,脊髓造影或CT脊髓造影可定位脑脊液漏。

建议:治疗包括卧床休息、补液、咖啡因或硬膜外血补丁等,需在医生指导下进行。

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