同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(新生儿同种免疫血小板减少性紫癜)
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜应该做哪些检查?
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的检查项目全解析
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(NAIT)的诊断需要综合以下检查方法:
一、基础检查项目
血小板计数
新生儿血小板计数<100×10⁹/L
严重病例可<20×10⁹/L
血涂片检查
排除其他血小板减少原因
观察血小板形态
母亲血小板抗体检测
检测母亲血清中的抗血小板抗体
特异性抗体如抗HPA-1a
二、特异性检查
HPA基因分型
父母及新生儿HPA基因型分析
确定抗原不匹配
血小板抗原抗体检测
新生儿血小板表面抗体检测
母亲血清中抗体特异性鉴定
三、影像学检查
头颅超声
筛查颅内出血
尤其对血小板计数极低者
四、注意事项
早期诊断:对有NAIT风险的孕妇进行产前筛查
治疗监测:治疗后需定期复查血小板计数
遗传咨询:对家庭进行遗传咨询,评估再次妊娠风险
重点提示:对于疑似NAIT的新生儿,应立即进行血小板计数和抗体检测,以尽早确诊和治疗。