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同型胱氨酸尿症(高胱氨酸尿症,Field 综合征,假性Marfan综合征)

同型胱氨酸尿症是怎么回事?

同型胱氨酸尿症的主要病因

同型胱氨酸尿症是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢疾病,主要由于胱硫醚β-合酶(CBS)基因突变导致酶活性缺乏或降低,引起同型半胱氨酸代谢障碍,使其在体内积累。


1. 遗传因素

主要病因:CBS基因突变(位于人类染色体21q22.3),导致胱硫醚β-合酶缺乏,无法正常催化同型半胱氨酸转化为胱硫醚。

  • 突变类型多样,包括错义、无义、剪接位点突变等,影响酶的结构和功能。

  • 父母双方均为携带者时,子女有25%的概率患病。


2. 酶缺乏的后果

CBS酶缺乏导致同型半胱氨酸无法进入转硫途径,使其在血液和尿液中浓度升高,引起氧化应激、血管损伤和其他并发症。


3. 其他相关因素

  • 维生素B6(吡哆醇)反应性:部分患者对维生素B6补充有反应,可能由于突变导致酶对辅酶的亲和力改变。

  • 环境因素:如饮食中蛋氨酸摄入过多可能加重症状,但不是直接病因。

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